Inhoud

• Wat doet clorazepinezuur en waarbij gebruik ik het?
• Wat zijn mogelijke bijwerkingen?
• Mag ik clorazepinezuur gebruiken met andere medicijnen?
• Kan ik met dit medicijn autorijden, alcohol drinken en alles eten of drinken?
• Mag ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
• Hoe gebruik ik dit medicijn?

clorazepinezuur

Clorazepinezuur hoort tot de benzodiazepinen. Het werkt rustgevend, ontspant spieren, vermindert angstgevoelens en het heeft invloed op het doorgeven van signalen in de hersenen. 

Artsen schrijven het voor bij angstgevoelens en gespannenheid en alcoholontwenning, waaronder plotseling in de war zijn (delirium tremens). 

Wat doet clorazepinezuur en waarbij gebruik ik het?

Angstgevoelens en gespannenheid

Klachten
Iedereen is wel eens angstig. Angst is een normale reactie bij gevaar. Het zorgt ervoor dat u voorzichtiger bent of weggaat van het gevaar. Zo helpt angst om uzelf te beschermen.

Soms voelt iemand angst terwijl daar geen duidelijke reden voor is. U durft bijvoorbeeld niet naar buiten of niet naar een drukke winkel. Dan heet dit een angststoornis.

Angst kan ook lichamelijke klachten geven. U kunt last krijgen van hoofdpijn, buikpijn, slecht slapen en prikkelbaarheid. Bij hevige angst kunnen klachten ontstaan zoals hartkloppingen, benauwd zijn, zweten, pijn op de borst, trillen, het gevoel dat u flauwvalt of tintelingen in armen of benen.

Behandeling
Heeft u angst of spanning door een ingrijpende gebeurtenis? Dan kunt u dit medicijn, clorazepinezuur, enkele dagen tot weken gebruiken.

Houden de angst en spanning langer aan, of is er een psychische oorzaak? Dan kiest de arts meestal voor gesprekken met een hulpverlener (psychotherapie) of voor medicijnen tegen depressie (antidepressiva).

Werking
Clorazepinezuur maakt rustiger en vermindert spanning. Hierdoor nemen ook lichamelijke klachten af, zoals hartkloppingen, buikpijn, trillen en zweten.

Dit medicijn is bedoeld als tijdelijke hulp bij deze klachten. Het neemt de oorzaak van de spanning niet weg. Bij zeer heftige klachten en voor een korte periode kan het wel helpen.

Effect
Binnen 1 uur na inname voelt u zich rustiger. 

Gebruikt u dit medicijn enkele weken? Dan kan uw lichaam eraan gewend raken. Als u stopt, kunt u ontwenningsklachten krijgen, zoals angst, hoofdpijn, spierpijn, slecht slapen, onrust en prikkelbaar zijn. Gebruik dit medicijn daarom niet langer dan enkele weken.

Alcoholontwenning

Klachten
Als u verslaafd bent aan alcohol en u stopt met drinken, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen. U kunt last krijgen van veel zweten, misselijk zijn, hoofdpijn, prikkelbaar zijn en angst. Ook kunt u een snelle hartslag, trillen en slecht slapen hebben. In ernstige gevallen kunnen hallucinaties (dingen zien of horen die er niet zijn) en epileptische aanvallen optreden.

Behandeling
Clorazepinezuur wordt gebruikt om in de eerste dagen na het stoppen met alcohol de ontwenningsverschijnselen te verminderen.

Werking
Clorazepinezuur werkt rustgevend en ontspant de spieren. Het vermindert angst en helpt om ernstige verwardheid (delier) en epileptische aanvallen te voorkomen. Hierdoor nemen klachten af zoals onrust, trillen, snelle hartslag, zweten en slapeloos zijn. 

Dit medicijn begint te werken binnen 1 uur na inname. 

Wat zijn mogelijke bijwerkingen?

Soms (bij 10 tot 30 op de 100 mensen)

• Suf, slaperig of moe zijn, verminderd bewustzijn en een verminderd reactievermogen. Zeer zelden moeilijker kunnen concentreren.

  De eerste week hebben de meeste mensen hier last van. Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij u moet opletten, zoals autorijden, het beklimmen van een ladder of op uw werk. Onderneem geen risicovolle activiteiten tijdens de eerste week van de behandeling. U moet dan nog aan het medicijn wennen. Kijk daarna hoe u op het medicijn reageert. Meer informatie over autorijden met dit medicijn leest u bij Kan ik met dit medicijn autorijden?

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Duizelig zijn en zeer zelden hoofdpijn. 

  Deze bijwerkingen verdwijnen meestal na enige tijd als u gewend bent geraakt aan het medicijn.

• Afhankelijkheid als u dit medicijn voor een langere tijd gebruikt.

  U kunt last krijgen van ontwenningsverschijnselen als u stopt met het gebruik. Als u dit medicijn voor een korte tijd gebruikt is de kans hierop zeer klein. Mensen die dit medicijn langere tijd achterelkaar gebruiken hebben hier wel een grote kans op. Bouw daarom altijd geleidelijk af. Meer informatie leest u bij Mag ik zomaar stoppen?

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Maagdarmstoornissen, zoals misselijk zijn, verstopping en diarree.

  Deze bijwerkingen treden vooral in het begin van de behandeling op. Meestal helpt het als u het medicijn met wat voedsel inneemt. Blijft u er na een paar dagen nog last van houden? Neem dan contact op met uw arts.

• Dubbelzien

  Dit komt door een tijdelijk effect op de oogspieren.

• Spierzwakte, krachteloos gevoel in spieren

  Mensen met myasthenia gravis (een ernstige spierziekte) kunnen meer last krijgen van deze ziekte. Raadpleeg uw arts bij verergering van de klachten (zoals algemene spierzwakte, dubbelzien, dichtvallende oogleden, moeite met slikken, kauwen of ademhalen).

• Problemen met bewegen (ataxie). U kunt onhandig zijn in uw bewegingen, zoals problemen met lopen of naast dingen grijpen. En u kunt moeite hebben om duidelijk te praten (articuleren).

  U kunt hierdoor ook sneller vallen. Ouderen en mensen met spierziekten hebben hier de meeste kans op. Ook mensen met de ziekte van Parkinson hebben meer kans om te vallen. Heeft u hier last van? Overleg dan met uw arts.

• Psychische klachten, zoals zenuwachtig voelen, onrust, prikkelbaarheid, agressie, woedeaanvallen, hallucinaties, psychosen, waandenkbeelden en nachtmerries.

  Bij waandenkbeelden kunt u dingen gaan denken of geloven die niet kloppen. Bij hallucinaties ziet, voelt of hoort u dingen die er niet zijn.

  Dit zijn tegenovergestelde klachten dan u van dit medicijn zou verwachten. Vooral kinderen en ouderen zijn gevoelig voor deze bijwerkingen. Heeft u hier last van? Raadpleeg dan uw arts. Soms is een lagere dosering of een ander medicijn beter voor u.

• Verminderde gevoelens

  Dit medicijn vermindert niet alleen emoties zoals angst en spanning, maar ook positieve emoties, zoals blijdschap en een tevreden gevoel. Ook uw betrokkenheid bij en inlevingsvermogen in anderen kan verminderen. Depressieve gevoelens kunnen aan het licht komen.

• Geheugenproblemen en in de war zijn 

  Zeer zelden kunt u last hebben van geheugenverlies. 

  Deze klachten kunnen erger worden als u dit medicijn langere tijd gebruikt. 

  Bij mensen met de ziekte van Parkinson kunnen geheugenproblemen erger worden. Overleg hierover met uw arts. 

• Minder zin in seks

• Problemen met ademhalen. 

  Vooral bij mensen met de longziekte COPD kunnen de ademhalingsklachten toenemen. Overleg hierover met uw arts.

  Heeft u tijdens uw slaap wel eens dat uw adem korte tijd stopt (slaapapneu)? U kunt hier door dit medicijn meer last van krijgen. Neem contact op met uw arts als u dat merkt.

• Huiduitslag

  Meestal is dit onschuldig, maar (zeer zelden) kunnen de klachten ernstig zijn. Raadpleeg uw arts als de uitslag er ongewoon uitziet, als u er last van heeft, of als u ook koorts of blaren krijgt.

• Overgevoeligheid voor dit medicijn. 

  U merkt dit aan huiduitslag, galbulten of jeuk. Raadpleeg dan uw arts. Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan flauwvallen of erg benauwd worden. Waarschuw in deze gevallen direct een arts of ga naar de Eerste-hulpdienst. 

  Bent u overgevoelig voor dit medicijn? Dan mag u het niet meer gebruiken. Geef dit daarom aan de apotheker door. Het apotheekteam let er dan op dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Mag ik clorazepinezuur gebruiken met andere medicijnen?

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje ‘samenstelling’.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

• Sommige medicijnen tegen hiv. Vraag aan uw apotheker om welke medicijnen dit gaat.

Kan ik met dit medicijn autorijden, alcohol drinken en alles eten of drinken?

autorijden?
Het kan gevaarlijk zijn aan het verkeer deel te nemen als u dit medicijn gebruikt. Dit komt door bijwerkingen, zoals suf en duizelig zijn.

U mag de eerste 3 dagen (72 uur) dat u dit medicijn gebruikt niet autorijden. Na 3 dagen (72 uur) zijn de meeste mensen voldoende gewend geraakt aan de effecten. U mag dan weer autorijden.

Heeft u clorazepinezuur bijvoorbeeld op dinsdag om 8 uur in de ochtend ingenomen? Dan mag u vrijdag na 8 uur in de ochtend weer autorijden. Maar doe dat alleen als u geen last meer heeft van de bijwerkingen.

Gebruikt u ook andere medicijnen die deze bijwerkingen geven? Let er dan op dat u meer last kunt hebben van deze bijwerkingen.

Let op: ook een (eerdere) behandeling voor een verslaving kan een reden zijn dat u niet mag autorijden. Overleg met uw arts of dat bij u het geval is. Wilt u meer informatie over autorijden bij bepaalde aandoeningen? Kijk dan op de website van het CBR.

Voor meer algemene informatie kunt het thema ‘Medicijnen in het verkeer‘ lezen. In dit thema leest u bijvoorbeeld wat de wet zegt over medicijnen in het verkeer. Ook vindt u adviezen waarmee u rekening moet houden als u wel (weer) mag autorijden.

alcohol drinken?
Drink liever geen alcohol als u dit medicijn gebruikt. Door dit medicijn reageert u veel sterker op alcohol. Ook versterkt alcohol de bijwerkingen van dit medicijn, zoals suf en duizelig zijn. Ook als u hier eerder niets van heeft gemerkt. 

alles eten?
Umag eten zoals u normaal doet.

Mag ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?

Zwangerschap
Meld het aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent. Of als u dit binnenkort wilt worden. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Daarom is niet zeker wat de risico’s van dit medicijn zijn voor zwangere vrouwen en hun kind. Wel is bekend dat bij gebruik voor lange tijd tijdens de laatste 3 maanden van de zwangerschap (3e trimester) kunnen bij de baby ontwenningsverschijnselen ontstaan. En bij gebruik in een hoge dosis vlak voor de bevalling kan uw kind na de geboorte zo versuft en slap zijn dat het moeite heeft met ademhalen. 

Gebruik dit medicijn daarom alleen als het echt nodig is. Zo kort mogelijk en in een lage dosis. Weeg samen met uw arts de ernst van uw ziekte af tegen het risico voor het kind. Mogelijk kunt u (tijdelijk) een ander medicijn gebruiken.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts of apotheker. 

• Gebruikt u dit medicijn voor lange tijd? Gebruik dit medicijn NIET als u borstvoeding geeft. Dit medicijn komt in de moedermelk. Het kan bijwerkingen bij het kind geven. Misschien kunt u tijdelijk met dit medicijn stoppen. Of misschien kunt u overstappen op een ander medicijn. Een medicijn waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken. Of u kunt kunstvoeding geven.
• Gebruikt u dit medicijn af en toe? Het medicijn komt in kleine hoeveelheden in de moedermelk. Hierdoor is er een klein risico op bijwerkingen bij het kind. Dit merkt u doordat uw baby suf wordt en minder goed drinkt. Als uw arts vindt dat u borstvoeding kunt geven: let dan goed op deze bijwerkingen. Als deze bijwerkingen optreden, neem dan contact op met uw arts. 

Hoe gebruik ik dit medicijn?

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe? 

Tablet en capsule: innemen met een half glas water.

Wanneer?

Angst en spanning

• U gebruikt dit medicijn meestal 3 keer per dag.
• Verdeel de tabletten of capsules over de dag. Dus bij 3 keer per dag om de 8 uur.
• Ouderen gebruiken dit medicijn meestal 1 keer per dag in de avond voor het slapengaan. 

Alcoholontwenning

• U gebruikt dit medicijn meestal 1 tot 3 keer per dag.
• Verdeel de tabletten over de dag. Dus bij 3 keer per dag om de 8 uur.

Hoelang?

Angst of spanning

• Gebruik dit medicijn zo kort mogelijk en niet langer dan 1 tot 3 maanden achter elkaar.
• Probeer ook op een andere manier uw angst en spanning te verminderen. Vraag uw arts om advies.

Alcoholontwenning

De ontwenningsklachten bij een alcoholverslaving verdwijnen meestal binnen een paar dagen. Daarna kunt u dit medicijn in enkele dagen geleidelijk afbouwen.